Шкала PHQ-9: повний посібник до тесту на депресію

Вступ

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, після 2022 року в Україні майже кожна п'ята доросла людина має ознаки депресії або тривожного розладу — це майже втричі більше, ніж до повномасштабної війни (WHO, 2023). Депресія перестала бути «чимось далеким»: вона приходить тихо — у вигляді втоми, безсоння, апатії — і змінює якість життя на місяці й роки.

Хороша новина: депресію можна виявити вчасно. Найпростіший інструмент для цього — PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9). Це короткий опитувальник із 9 запитань, який займає 2–5 хвилин і дає чіткий орієнтир, наскільки ваш стан потребує уваги фахівця.

У цьому посібнику ви знайдете все: повний перелік 9 запитань українською, точні шкали оцінки, що означає кожен бал, і коли результат вимагає негайної консультації. Ми також пояснимо, чим PHQ-9 відрізняється від відомого тесту Бека (BDI) і шкали депресії Гамільтона.

Якщо вже зараз вам важко — пройдіть скринінг PHQ-9 + GAD-7 онлайн безкоштовно й анонімно: Розпочати тест →

Що таке PHQ-9?

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — це валідований інструмент скринінгу великого депресивного розладу (Major Depressive Disorder, MDD), розроблений у 1999 році американськими психіатрами Robert L. Spitzer, Kurt Kroenke та Janet B. W. Williams (Spitzer et al., 1999). Кожне з 9 запитань напряму відповідає одному з 9 діагностичних критеріїв депресії за DSM-IV/DSM-5 — це робить PHQ-9 одним із найточніших коротких тестів у світі.

Чому PHQ-9 настільки поширений

Валідовано в 100+ рецензованих дослідженнях із загальною вибіркою понад 50 000 пацієнтів. Найвідоміше — Kroenke, Spitzer & Williams (2001) у Journal of General Internal Medicine, де чутливість тесту склала 88%, а специфічність — 88% при пороговому значенні ≥10 балів.
Використовується в стандартах Mayo Clinic, NHS (Велика Британія), Mental Health America, ВООЗ (програма mhGAP).
Вільна ліцензія для клінічного й освітнього використання — Pfizer Inc., оригінальний правовласник, дозволяє безкоштовне застосування.
Українська адаптація доступна через МОЗ України та Український інститут когнітивно-поведінкової терапії (i-cbt.org.ua) — ви проходите рідною мовою без втрати точності.

PHQ-9 — скринінг, а не діагноз

Це критично важливо зрозуміти: PHQ-9 показує ризик, але не ставить діагноз. Діагноз «великий депресивний розлад» може поставити лише ліцензований лікар-психіатр або клінічний психолог після особистої оцінки. PHQ-9 — це перший крок, який допомагає вам і вашому фахівцю говорити однією мовою.

9 запитань PHQ-9 українською

Запитання починаються з фрази:

«За останні 2 тижні як часто вас турбували такі проблеми?»

Ось офіційний український переклад усіх 9 пунктів — у тому самому порядку, що й в оригіналі:

Питання 1. Малий інтерес або задоволення від справ

DSM-5 критерій: ангедонія — втрата здатності отримувати задоволення від речей, які раніше приносили радість.

Не хочеться того, що раніше любили: хобі, спілкування, музика, секс. Ви наче «вимкнулись».

Питання 2. Пригнічений настрій, депресія або відчуття безнадії

DSM-5 критерій: депресивний настрій — стрижневий симптом депресії.

Тривале відчуття «все погано», «ніщо не зміниться», сльози без причини, або навпаки — внутрішня порожнеча.

Питання 3. Проблеми зі сном: важко заснути, переривчастий сон або надмірний сон

DSM-5 критерій: порушення сну — інсомнія або гіперсомнія.

Прокидаєтесь о 3-й годині й не можете заснути; або спите 12 годин і все одно почуваєтесь розбитим.

Питання 4. Втома або відсутність енергії

DSM-5 критерій: зниження енергії — фізичне виснаження без видимої причини.

Тіло «свинцеве», навіть прості справи (помитися, приготувати каву) забирають усю силу.

Питання 5. Поганий апетит або переїдання

DSM-5 критерій: зміни апетиту/ваги.

Їжа втратила смак — або, навпаки, ви заїдаєте емоції чимось солодким чи жирним.

Питання 6. Погані думки про себе: відчуття, що ви невдаха або підвели себе чи свою сім'ю

DSM-5 критерій: почуття провини й безвартісності.

«Я нікчемний», «я підвів усіх», «без мене всім було б краще».

Питання 7. Складно зосередитися (наприклад, на читанні чи перегляді телевізора)

DSM-5 критерій: порушення концентрації.

Не вдається дочитати абзац, втрачаєте нитку розмови, забуваєте, навіщо зайшли в кімнату.

Питання 8. Уповільнення рухів і мовлення (помітне для оточуючих) або, навпаки, надмірна метушливість

DSM-5 критерій: психомоторне уповільнення/збудження.

Колеги питають: «Чому ти такий повільний сьогодні?» — або ви не можете всидіти на місці.

Питання 9. Думки про те, що краще було б померти або заподіяти собі шкоди

DSM-5 критерій: суїцидальна ідеація — найкритичніший пункт тесту.

Питання 9 — критична зона

Якщо ви відмітили будь-який варіант, окрім «зовсім ні» на 9-те запитання — це сигнал негайно зв'язатися з фахівцем або кризовою лінією.

Lifeline Ukraine: 7333 (цілодобово, безкоштовно, анонімно)
Швидка медична допомога: 103

Ви не самі. Ці думки — симптом, а не вирок.

Шкала оцінки: 4 рівні частоти

Кожне з 9 запитань оцінюється за 4-бальною шкалою Лікерта:

Бал	Варіант відповіді	Що це означає
0	Зовсім ні	Симптом не виникав протягом 2 тижнів
1	Кілька днів	Симптом був 1–6 днів за останні 2 тижні
2	Більше половини днів	Симптом був 7+ днів
3	Майже щодня	Симптом був 12+ днів, майже постійно

Загальний бал = сума балів за всіма 9 запитаннями. Діапазон: від 0 до 27.

Важливо: PHQ-9 запитує про останні 2 тижні. Якщо ви хворіли тиждень тому грипом і погано спали — це може вплинути на бали 3 і 4. Будьте чесні з собою, але враховуйте контекст.

Інтерпретація результатів PHQ-9

Точні пороги взято з валідаційного дослідження Kroenke et al. (2001) і відтоді стандартизовані ВООЗ та більшістю національних протоколів:

Бали	Рівень депресії	Що це означає	Рекомендована дія
0–4	Мінімальна / відсутня	Симптомів депресії немає або вони незначні	Моніторинг власного стану, базова турбота про себе
5–9	Легка	Можливі легкі симптоми. Якість життя поки збережена	Розгляньте консультацію психолога (онлайн або очно), активний lifestyle
10–14	Помірна	Депресія підтверджується. Потрібна оцінка фахівця	Обов'язкова консультація: психолог або психотерапевт. Ефективна КПТ
15–19	Помірно тяжка	Серйозна депресія, що порушує функціонування	Обов'язкова терапія + можливо ліки за призначенням психіатра
20–27	Тяжка	Високий ризик, можливі суїцидальні думки	Терміново до лікаря (психіатр), розгляньте денний стаціонар

Що означає кожен рівень детальніше

0–4 балів — мінімальна депресія.
Скоріш за все, ви маєте здорові механізми регуляції настрою. Продовжуйте те, що робите: сон 7–9 годин, рух, соціальні зв'язки. Якщо все ж є хвилювання — повторіть тест через 2–4 тижні.

5–9 балів — легка депресія.
Симптоми вже впливають на якість життя, але працездатність зазвичай збережена. Дослідження показують, що на цьому етапі психотерапія (особливо КПТ) ефективна без медикаментів у 60–70% випадків (Cuijpers et al., 2020). Це найкращий момент звернутися — лікувати легку депресію значно простіше, ніж тяжку.

10–14 балів — помірна депресія.
Це клінічно значущий поріг. Симптоми заважають роботі, навчанню чи стосункам. Стандарт лікування: 12–20 сесій КПТ, можлива комбінація з антидепресантами (рішення приймає психіатр). Очікуване покращення — за 6–12 тижнів регулярної терапії.

15–19 балів — помірно тяжка депресія.
Тут уже неможливо «впоратися самотужки». Базові функції (їжа, гігієна, робота) часто страждають. Майже завжди рекомендується комбіноване лікування: психотерапія + СІЗЗС (антидепресанти першої лінії). Перші ефекти — за 3–6 тижнів.

20–27 балів — тяжка депресія.
Високий ризик суїциду, навіть якщо питання 9 = 0. Потрібен психіатр протягом днів, а не тижнів. У деяких випадках рекомендується госпіталізація для безпеки. Не ігноруйте цей рівень — він не «пройде сам».

Готові побачити свій бал зараз?
Пройдіть PHQ-9 разом з GAD-7 (тест на тривогу) за 5 хвилин. Безкоштовно, анонімно, з підбором ліцензованого фахівця.
Розпочати тест →

PHQ-9 vs тест Бека (BDI) vs шкала Гамільтона

Українські користувачі часто запитують: «А чим PHQ-9 відрізняється від тесту Бека?» Коротка відповідь:

Параметр	PHQ-9	Тест Бека (BDI-II)	Шкала Гамільтона (HAM-D)	EPDS
Кількість запитань	9	21	17–21 (інтерв'ю)	10
Час	2–5 хв	10–15 хв	20–30 хв	5 хв
Хто проводить	Самостійно	Самостійно	Лікар	Самостійно
Базується на	DSM-IV/5	Когнітивна модель Бека (1961)	Соматичні симптоми	Післяпологова специфіка
Вікова цільова	13+ (PHQ-A для <13)	13+	Дорослі	Жінки після пологів
Ціль	Скринінг + моніторинг	Самооцінка тяжкості	Оцінка ефективності лікування	Скринінг післяпологової

Висновок для більшості людей: PHQ-9 — оптимальний вибір для самостійного скринінгу депресії. Він коротший за тест Бека, безпосередньо відповідає сучасним діагностичним критеріям DSM-5 і офіційно рекомендований у первинній медицині по всьому світу. Тест Бека (BDI-II) залишається валідним, але історично орієнтований на когнітивну терапію Бека й містить більше пунктів про самооцінку.

Коли PHQ-9 не підходить

PHQ-9 — потужний, але не універсальний інструмент. Його обмеження:

Не для дітей до 12 років. Для них використовується модифікована версія PHQ-A (PHQ for Adolescents) або PHQ-9 Modified for Teens.
Не виявляє біполярний розлад. PHQ-9 «бачить» лише депресивну фазу. Якщо у вас бувають періоди надмірної енергії, ейфорії або скорочення сну — потрібен окремий тест (наприклад, MDQ).
Не діагностує психотичну депресію. Галюцинації, маячення — окрема категорія, що вимагає психіатричної оцінки.
Не врахує горе після втрати. У перші 2–8 тижнів після смерті близького симптоми депресії — нормальна реакція. Потрібен лікар, щоб відрізнити «нормальне горе» від «комплексного горя» чи MDD.
Не для діагностики. PHQ-9 — це скринер. Він не замінює клінічне інтерв'ю.

Якщо у вас є хоч одне з цих застережень — обов'язково пройдіть консультацію особисто.

Що робити після тесту

Дії залежать від вашого балу:

Бали 0–4 (мінімальна)

Сфокусуйтеся на профілактиці:
- Рух 150 хв/тиждень (помірне навантаження).
- Сон 7–9 годин з регулярним графіком.
- Соціальні зв'язки — навіть короткі дзвінки рідним.
- Перепройдіть PHQ-9 через 4–8 тижнів, якщо є турбота.

Бали 5–9 (легка)

Lifestyle-зміни ефективні, але варто додати психотерапію:
- Запишіться до психолога з КПТ-підготовкою — це найбільш досліджена форма терапії для легкої депресії.
- Подумайте про щоденник настрою або mindfulness-практики.
- Уникайте алкоголю — він тимчасово полегшує, але поглиблює депресію.

Бали 10–14 (помірна)

Запис до фахівця — обов'язковий:
- Психотерапевт (КПТ, IPT) — перша лінія лікування.
- Якщо немає покращень за 6–8 тижнів психотерапії — консультація психіатра щодо ліків.
- Не самолікуйтеся. БАДи, «природні» антидепресанти на кшталт звіробою можуть взаємодіяти з ліками й давати побічні ефекти.

Бали 15–19 (помірно тяжка)

Комбіноване лікування:
- Психіатр оцінить потребу в антидепресантах (СІЗЗС першої лінії: сертралін, есциталопрам).
- Психотерапія паралельно — це підвищує ефективність на 30% порівняно з лише ліками (Cuijpers et al., 2014).
- Поруч має бути людина, яка про вас знає й може допомогти, якщо стане гірше.

Бали 20–27 (тяжка) або питання 9 ≥ 1

Це невідкладна ситуація

Не чекайте «завтра». Зробіть зараз:

Lifeline Ukraine: 7333 — безкоштовно, цілодобово

Швидка: 103 (якщо є реальний намір зашкодити собі)

Найближче приймальне відділення психіатричної лікарні

Якщо ви прямо зараз думаєте про самопошкодження — зателефонуйте на 7333. Оператори навчені й говорять українською. Це не «слабкість». Це симптом, який лікується.

CTA-блок:

Пройдіть PHQ-9 + GAD-7 онлайн за 5 хвилин
Безкоштовно. Анонімно. З підбором ліцензованого психолога Health360 за вашими результатами.
Розпочати тест →

Часті запитання (FAQ)

Скільки часу займає PHQ-9?

2–5 хвилин. 9 коротких запитань про останні 2 тижні. Найбільше часу зазвичай йде на 9-те запитання — про самопошкодження — це нормально, не поспішайте з ним.

PHQ-9 — це діагноз?

Ні. PHQ-9 — це інструмент скринінгу. Він показує, наскільки ваш стан схожий на депресію за критеріями DSM-5, і допомагає вам та лікарю говорити однією мовою. Офіційний діагноз ставить лише психіатр або клінічний психолог після клінічного інтерв'ю.

Чи можна довіряти онлайн-версії PHQ-9?

Так, за умови що використовується офіційний переклад і незмінений набір 9 запитань. Health360 використовує адаптацію, узгоджену з міжнародними стандартами. Дослідження показали, що онлайн-форма PHQ-9 має ту ж надійність, що й паперова (van Ballegooijen et al., 2016). Анонімність онлайн-проходження часто навіть допомагає — людина чесніша, коли її ніхто не бачить.

Що робити, якщо я отримав 15+ балів?

Записатися до психіатра або психотерапевта протягом найближчих днів. Якщо є будь-яка згадка про самопошкодження (навіть «кілька днів» у питанні 9) — зателефонуйте на Lifeline Ukraine 7333 одразу. Не залишайтеся з цим самі.

Чим PHQ-9 кращий за тест Бека?

PHQ-9 коротший (9 vs 21 пункт), безпосередньо побудований на діагностичних критеріях DSM-5, тоді як тест Бека базується на старішій теоретичній моделі Аарона Бека з 1961 року. Для скринінгу в первинній медицині PHQ-9 — золотий стандарт. Тест Бека залишається валідним, але частіше використовується в специфічних дослідженнях.

Чи приватні мої відповіді?

Так. На Health360 усі відповіді зашифровані (TLS у транзиті, AES-256 у спокої), не передаються третім сторонам без вашої згоди й відповідають GDPR. Ви можете пройти тест анонімно (без email) — деталі в Політиці конфіденційності.

Як часто перепроходити PHQ-9?

Якщо проходите для моніторингу — кожні 2–4 тижні.
Якщо проходите вперше і бал низький — повторіть через 1–2 місяці або при погіршенні стану.
Під час лікування — за рекомендацією лікаря (часто щотижня в перші 8 тижнів терапії, потім рідше).

Медичний редактор та джерела

Декалюк Єлизавета

Кризовий і клінічний психолог, медичний редактор Health360

Дата перевірки: 4 травня 2026

Знайти ліцензованого фахівця: Каталог психологів Health360 →

Джерела (APA-style)

Spitzer, R. L., Kroenke, K., & Williams, J. B. W. (1999). Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: The PHQ Primary Care Study. JAMA, 282(18), 1737–1744. https://doi.org/10.1001/jama.282.18.1737
Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613. https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x
Cuijpers, P., Karyotaki, E., de Wit, L., & Ebert, D. D. (2020). The effects of fifteen evidence-supported therapies for adult depression: A meta-analytic review. Psychotherapy Research, 30(3), 279–293. https://doi.org/10.1080/10503307.2019.1649732
World Health Organization. (2016). mhGAP Intervention Guide for mental, neurological and substance use disorders in non-specialized health settings (Version 2.0). https://www.who.int/publications/i/item/9789241549790
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
World Health Organization. (1992). International statistical classification of diseases and related health problems (10th ed.) [ICD-10], Chapter F32. https://icd.who.int/browse10/2019/en
van Ballegooijen, W., Riper, H., Cuijpers, P., van Oppen, P., & Smit, J. H. (2016). Validation of online PHQ-9 in routine care. Internet Interventions, 4, 78–82. https://doi.org/10.1016/j.invent.2016.01.004

⚠️ Важливо

Цей посібник є освітнім матеріалом і не замінює консультацію лікаря. PHQ-9 — це інструмент скринінгу, а не діагностики. Діагноз депресії може поставити лише ліцензований лікар-психіатр або психотерапевт після особистого огляду.

🆘 У кризовій ситуації

Lifeline Ukraine: 7333 (цілодобово, безкоштовно, анонімно)
Поліція: 102
Швидка медична допомога: 103
Лінія допомоги ВООЗ в Україні: +38 (044) 232-12-90

Якщо ви або хтось поруч думає про самопошкодження — телефонуйте 7333 зараз. Це безпечно й конфіденційно.